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射频热凝靶点治疗术简介

高风险、效差、过敏;高风险、效差、过敏;9797年至今开展年至今开展50005000
多个间盘,有效率只有多个间盘,有效率只有70%70%左右,感染左右,感染33例。例。
出血、感染、椎体失稳;我院出血、感染、椎体失稳;我院1313年切吸年切吸
60006000多个间盘,椎体失稳多个间盘,椎体失稳37%37%以上,感染以上,感染77例,例,
成本高、效果差;五年做了成本高、效果差;五年做了500500多个间盘多个间盘,,
颈椎有效率颈椎有效率70%70%左右,腰椎几乎无效,感染两左右,腰椎几乎无效,感染两
成本高、感染、适应症窄;我们做了成本高、感染、适应症窄;我们做了36003600多多
个间盘感染个间盘感染44例,只使用包容性椎间盘突出症。例,只使用包容性椎间盘突出症。
从从20022002开展至今有开展至今有10001000多例多例,,远期效差;远期效差;
成本高、效果差、适应症窄,易产生医疗纠纷。成本高、效果差、适应症窄,易产生医疗纠纷。
神经系统专用射频独有的治范围的精确计算神经系统专用射频独有的治范围的精确计算
功能。它能在治疗前把要去掉的体积精确的功能。它能在治疗前把要去掉的体积精确的
计算出来,做出预案,也就是说病变的髓核计算出来,做出预案,也就是说病变的髓核
有多少就去多少,而不伤及任何正常组织,有多少就去多少,而不伤及任何正常组织,
使治疗更人性化,更有效,和其它治疗方法使治疗更人性化,更有效,和其它治疗方法
相比有了质的改变,不论是激光还是椎管镜、相比有了质的改变,不论是激光还是椎管镜、
纤维环修补术、臭氧、还是胶原酶注射术、纤维环修补术、臭氧、还是胶原酶注射术、
经皮切吸,都是去掉好的髓核,让病变的部经皮切吸,都是去掉好的髓核,让病变的部
分回缩。而这种方法是哪个地方有病就去掉分回缩。而这种方法是哪个地方有病就去掉
11、该方法是目前微创治疗椎间盘突出症 、该方法是目前微创治疗椎间盘突出症
中最安全、最微创、最新颖适应症最广的 中最安全、最微创、最新颖适应症最广的
22、极低的市场占有率、国家医改政策和 、极低的市场占有率、国家医改政策和
11、此技术、穿刺、设备、操作等容易掌握 、此技术、穿刺、设备、操作等容易掌握
33、三甲医院、二级医院、一级医院、专科 、三甲医院、二级医院、一级医院、专科
医院、个体门诊均可平等的开展这项技术 医院、个体门诊均可平等的开展这项技术
33、由于微创管理体系的建立,病人管理 、由于微创管理体系的建立,病人管理
三、电刺激用低频电压刺激试验无肌肉抖颤, 三、电刺激用低频电压刺激试验无肌肉抖颤,
证明我们的穿刺针的工作端距运动神经较 证明我们的穿刺针的工作端距运动神经较
远,可安全治疗,如出现肌颤,说明离运 远,可安全治疗,如出现肌颤,说明离运
四、用 四、用60℃ 60℃、、70 ℃ 70 ℃做试验量再次证实一下 做试验量再次证实一下
穿刺针工作端离神经和硬膜囊的远近,这 穿刺针工作端离神经和硬膜囊的远近,这
五、用 五、用80 ℃ 80 ℃做试验量,观察病人对温度 做试验量,观察病人对温度
的耐受情况,根据情况可用 的耐受情况,根据情况可用90 ℃ 90 ℃或或95 95
、用 、用90 90或或95 ℃ 95 ℃复制出原发病症状后,治 复制出原发病症状后,治
1 1、小关节内侧缘入路穿破硬膜囊的,按 、小关节内侧缘入路穿破硬膜囊的,按
腰穿术后常规护理,去枕平卧 腰穿术后常规护理,去枕平卧66小时, 小时,
绝对卧床 绝对卧床24 24小时,其它穿刺入路 小时,其它穿刺入路66小时 小时
2 2、起床时按腰椎术后的起床姿势, 、起床时按腰椎术后的起床姿势,77天内 天内
刺容易,安全性能好,有效率几乎 刺容易,安全性能好,有效率几乎100% 100%,,
3 3、电刺激用低频电压刺激试验无肌肉抖颤, 、电刺激用低频电压刺激试验无肌肉抖颤,
证明我们的穿刺针的工作端距运动神经较 证明我们的穿刺针的工作端距运动神经较
远,可安全治疗,如出现肌颤,说明离运 远,可安全治疗,如出现肌颤,说明离运
44、用 、用60℃ 60℃、、70 ℃ 70 ℃做试验量证实一下 做试验量证实一下
55、用 、用80 ℃ 80 ℃做试验量观察病人对温度的 做试验量观察病人对温度的
耐受情况,根据情况可用 耐受情况,根据情况可用90 ℃ 90 ℃或或95 ℃ 95 ℃
用用90 90或或95 ℃ 95 ℃复制出原发病症状后,治 复制出原发病症状后,治
术毕拔针按压针眼 术毕拔针按压针眼55分钟,戴颈托推入病 分钟,戴颈托推入病
平卧 平卧66小时后起床, 小时后起床,11周内坐车用颈托 周内坐车用颈托 固固
靶点治疗、经皮激光减压( 靶点治疗、经皮激光减压(PLDD PLDD)、 )、
别装有 别装有AA、、BB、、C C、、DD、、EE标示各 标示各100 100份的 份的
22、原则上是抽到 、原则上是抽到AA保守治疗,抽到 保守治疗,抽到BB射频 射频
靶点治疗,抽到 靶点治疗,抽到CC臭氧治疗,抽到 臭氧治疗,抽到DD做做
PLDD PLDD治疗,抽到 治疗,抽到EE做开放手术治疗。 做开放手术治疗。
33、病人自主选择为主,医生把关为辅。 、病人自主选择为主,医生把关为辅。
AA组:男 组:男61 61人,女 人,女39 39人,病程最短 人,病程最短28 28天最长 天最长88年,平均 年,平均
BB组:男 组:男63 63人,女 人,女37 37人,病程最短 人,病程最短16 16天最长 天最长99年,平均 年,平均
CC组:男 组:男56 56人,女 人,女44 44人,病程最短 人,病程最短66天最长 天最长10 10年,平均 年,平均
D D组:男 组:男57 57人,女 人,女43 43人,病程最短 人,病程最短11天最长 天最长14 14年,平均 年,平均
EE组:男 组:男59 59人,女 人,女41 41人,病程最短 人,病程最短21 21天最长 天最长13 13年,平均 年,平均
五组年龄、性别、病程、病情等差异无统计学意义 五组年龄、性别、病程、病情等差异无统计学意义
纳入标准: 纳入标准:11、符合 、符合《《临床疾病诊断依 临床疾病诊断依
据治愈好转标准 据治愈好转标准》》的诊断标准。 的诊断标准。22、年 、年
龄不限。 龄不限。33、病人和家属必须原则上同 、病人和家属必须原则上同
排除标准: 排除标准:11、无症状的椎间盘突出。 、无症状的椎间盘突出。22、、
非盘源性腰腿疼。 非盘源性腰腿疼。33、伴有腰椎滑脱者。 、伴有腰椎滑脱者。
44、盘源性腰疼。 、盘源性腰疼。55、合并严重内科疾患 、合并严重内科疾患
AA组:本组 组:本组81 81人同意保守治疗,其中 人同意保守治疗,其中1 1位马尾综合症者建议手 位马尾综合症者建议手
术治疗,其余 术治疗,其余6 6位病人已长时间保守治疗无效要求开放手 位病人已长时间保守治疗无效要求开放手
术, 术,13 13位病人要求射频治疗。保守治疗的接受率为 位病人要求射频治疗。保守治疗的接受率为80% 80%。。
BB组:本组 组:本组93 93人同意射频治疗,其中 人同意射频治疗,其中2 2位马尾综合症者建议手 位马尾综合症者建议手
术治疗,其余 术治疗,其余6 6人要求保守治疗, 人要求保守治疗,1 1人要求手术治疗。射频 人要求手术治疗。射频
CC组:本组 组:本组89 89人同意臭氧治疗,其中 人同意臭氧治疗,其中3 3位马尾综合症者建议手 位马尾综合症者建议手
术治疗,其余 术治疗,其余5 5人要求保守治疗, 人要求保守治疗,1 1人要求手术治疗, 人要求手术治疗,55人人
要求射频治疗,臭氧治疗的接受率为 要求射频治疗,臭氧治疗的接受率为86% 86%。。
DD组:本组 组:本组78 78人同意 人同意PLDD PLDD治疗,其中 治疗,其中2 2位马尾综合症者建议 位马尾综合症者建议
手术治疗,其余 手术治疗,其余10 10人要求保守治疗, 人要求保守治疗,33人要求手术治疗, 人要求手术治疗,9 9
人要求射频治疗, 人要求射频治疗,PLDD PLDD治疗的接受率为 治疗的接受率为76% 76%。。
EE组:本组 组:本组9 9人同意手术治疗,其余 人同意手术治疗,其余51 51人选择微创治疗, 人选择微创治疗,40 40人 人
选择保守治疗。手术治疗的接受率为 选择保守治疗。手术治疗的接受率为9% 9%。。
一、疗效评定标准:总后勤部编 一、疗效评定标准:总后勤部编《《临床疾病诊 临床疾病诊
二、方法: 二、方法:11、、AA组以针刀为主,康复理疗为辅。 组以针刀为主,康复理疗为辅。
BB组以射频为主,康复理疗为辅。 组以射频为主,康复理疗为辅。CC组以臭氧 组以臭氧
为主,康复理疗为辅。 为主,康复理疗为辅。DD组已 组已PLDD PLDD为主,康 为主,康
复理疗为辅。 复理疗为辅。EE组以手术为主,康复理疗为辅。 组以手术为主,康复理疗为辅。
33、不能坚持治疗的 、不能坚持治疗的AA组组33人, 人,BB组组44人, 人, CC组组11
无效 无效11例(1 例(1.1 .1%),总有效率 %),总有效率98.7% 98.7%
EE组:治愈 组:治愈88例( 例(88.9% 88.9%),好转 ),好转00例,无效 例,无效11例例
AA组住院时间最短 组住院时间最短10 10天,最长 天,最长29 29天,平均 天,平均14.4 14.4
BB组住院时间最短 组住院时间最短44天,最长 天,最长10 10天,平均 天,平均5.6 5.6天,。 天,。
CC组住院时间最短 组住院时间最短99天,最长 天,最长17 17天,平均 天,平均12.2 12.2天。 天。
DD组住院时间最短 组住院时间最短66天,最长 天,最长16 16天,平均 天,平均9.4 9.4天。 天。
EE组住院时间最短 组住院时间最短10 10天,最长 天,最长17 17天,平均 天,平均14.5 14.5天天
治愈人数 治愈人数 好转人数 好转人数 无效人数 无效人数 平均住院 平均住院
11、住院费用包含 、住院费用包含::手术费、治疗费、西药费。 手术费、治疗费、西药费。
不含住院费和云开官方网站其他疾病的治疗费,不含复 不含住院费和其他疾病的治疗费,不含复
22、纯利润:按药物的 、纯利润:按药物的20% 20%,治疗费的 ,治疗费的60% 60%,,
手术费、理疗费去掉设备折旧、工作人员 手术费、理疗费去掉设备折旧、工作人员

